Η προστατίτιδα στους άνδρες είναι φλεγμονή του ανδρικού προστάτη. Είναι μια σχετικά κοινή κατάσταση στους άνδρες που περιλαμβάνει πόνο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης (ούρηση) και την εκσπερμάτωση. Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας προστατίτιδας. Η θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από τη μορφή και τις αιτίες της φλεγμονής του προστάτη. Διαβάστε τα πάντα σχετικά με την προστατίτιδα εδώ.
Προστατίτιδα: περιγραφή
Η προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη) είναι φλεγμονή του ανθρώπινου προστάτη. Ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη και έχει περίπου μέγεθος καστανιάς. Περιβάλλει το πρώτο τμήμα της ουρήθρας και εκτείνεται στο λεγόμενο πυελικό δάπεδο, το οποίο αποτελείται από μύες.
Ο προστάτης παράγει μια έκκριση που περιέχει PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) και σπερμίνη. Το PSA καθιστά την εκσπερμάτιση πιο λεπτή. Το σπέρμα είναι σημαντικό για την κινητικότητα του σπέρματος.
Η προστατίτιδα σχετίζεται κυρίως με σοβαρό πόνο στο περίνεο και την πρωκτική περιοχή. Επιπλέον, συμπτώματα όπως συχνότητα ούρων, πόνος κατά την ούρηση (ούρηση) και πόνος κατά την εκσπερμάτωση εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του προστάτη.
Ο προστάτης είναι σχετικά συχνός στη φλεγμονή. Υπολογίζεται ότι περίπου το 15% όλων των ανδρών στη Γερμανία αναπτύσσουν προστατίτιδα μία φορά στη ζωή τους. Η πιθανότητα συστολής του προστάτη αυξάνεται με την ηλικία. Η έρευνα δείχνει ότι οι περισσότερες περιπτώσεις είναι μεταξύ 40 και 50 ετών.
Σύνδρομο προστατίτιδας
Ταυτόχρονα, εμφανίστηκε στην ιατρική μια διευρυμένη κατανόηση του όρου προστατίτιδα. Στο λεγόμενο σύνδρομο προστατίτιδας, συνδυάζονται αρκετά παράπονα στην πυελική περιοχή ενός ατόμου, τα οποία συνήθως έχουν άγνωστη αιτία. Ο όρος «σύνδρομο προστατίτιδας» συνοψίζει διάφορες κλινικές εικόνες:
- Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Φλεγμονώδες και μη φλεγμονώδες σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου ("βακτηριακή χρόνια προστατίτιδα")
- Ασυμπτωματική προστατίτιδα
Οξεία και χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
Η οξεία προστατίτιδα προκαλείται από βακτήρια (οξεία βακτηριακή προστατίτιδα). Τα βακτήρια είτε ταξιδεύουν στον προστάτη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος είτε εξαπλώνονται στον προστάτη από βακτηριακή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας. Η οξεία προστατίτιδα είναι συνήθως μια σοβαρή γενική ασθένεια με σοβαρό πόνο κατά την ούρηση, πυρετό και ρίγη. Η φλεγμονή του προστάτη προκαλείται από βακτήρια σε περίπου δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων.
Η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί έντονα: Εάν φλεγμονή του προστάτη και επαναλαμβανόμενα μικρόβια στα ούρα, το λεγόμενο προστάτη εκφράζεται (που λαμβάνεται με μασάζ του προστάτη) ή στο εκσπερμάτιση, παρατηρείται για περισσότερο από τρεις μήνες, είναι χρόνια φλεγμονή. βακτηριακή προστατίτιδα. Είναι λιγότερο γρήγορο από την οξεία προστατίτιδα. Αν και η χρόνια φλεγμονή του προστάτη προκαλεί πόνο κατά την ούρηση και πιθανώς ένα αίσθημα πίεσης στην περινεϊκή περιοχή, τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι τόσο σοβαρά όσο με την οξεία προστατίτιδα.
Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (αβακτηριακή προστατίτιδα)
Στις περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης του προστάτη, τα βακτήρια στα ούρα, τον προστάτη ή την εκσπερμάτιση δεν μπορούν να εντοπιστούν ως η αιτία της νόσου. Η αιτία για προστατίτιδα παραμένει ασαφής. Οι γιατροί αποκαλούν αυτό το σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (χρόνια αβακτηριακή προστατίτιδα).
Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα (λευκοκύτταρα) βρίσκονται συχνά ως έκφραση φλεγμονής στον προστάτη (σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου). Για να το ξεχωρίσουμε, είναι μια άλλη μορφή της νόσου στην οποία δεν βρίσκονται ούτε βακτήρια ούτε λευκοκύτταρα (μη φλεγμονώδες σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου). Γενικά, το σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (βακτηριακή προστατίτιδα) είναι η πιο κοινή μορφή προστατίτιδας.
Ασυμπτωματική προστατίτιδα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ασυμπτωματική προστατίτιδα. Με αυτήν τη μορφή προστατίτιδας, θα υπάρχουν σημάδια φλεγμονής αλλά δεν υπάρχει πόνος ή άλλα συμπτώματα. Η ασυμπτωματική προστατίτιδα συνήθως ανακαλύπτεται κατά λάθος, για παράδειγμα σε μια μελέτη γονιμότητας.
Προστατίτιδα: συμπτώματα
Η φλεγμονή του προστάτη μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα προστατίτιδας. Αν και τα συμπτώματα της οξείας προστατίτιδας μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και να προκαλέσουν σοβαρή δυσφορία, συνήθως είναι ελαφρώς πιο ήπια στη χρόνια προστατίτιδα. Δεν έχει όλα τα προσβεβλημένα άτομα όλα αυτά τα συμπτώματα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Οξεία προστατίτιδα: συμπτώματα
Η οξεία προστατίτιδα είναι συχνά μια οξεία ασθένεια στην οποία οι ασθενείς παρουσιάζουν πυρετό και ρίγη. Η φλεγμονή του προστάτη που περιβάλλει την ουρήθρα προκαλεί επίσης τυπικά ούρα. Η ούρηση προκαλεί πόνο στην καύση (αλουρία) και η ροή των ούρων μειώνεται σημαντικά λόγω του οίδημα του προστάτη (δυσουρία). Δεδομένου ότι τα θύματα μπορούν να περάσουν μόνο μικρές ποσότητες ούρων, έχουν σταθερή συχνότητα ούρων και πρέπει να πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα (pollakiuria). Άλλα συμπτώματα της προστατίτιδας περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη, τη λεκάνη και τον πόνο στην πλάτη. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά την εκσπερμάτωση.
Χρόνια προστατίτιδα: συμπτώματα
Η χρόνια προστατίτιδα προκαλεί συνήθως λιγότερο σοβαρά συμπτώματα από την οξεία φλεγμονή του προστάτη. Συμπτώματα όπως πυρετός και ρίγη συνήθως απουσιάζουν εντελώς. Συμπτώματα όπως αίσθημα πίεσης στο περίνεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, σκουραίωση της εκσπερμάτισης λόγω αίματος στο σπέρμα ή αίμα στα ούρα (αιματουρία) είναι τυπικά της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη. Η σεξουαλική ορμή και οι διαταραχές ισχύος είναι επίσης κοινά χρόνια συμπτώματα, συχνά λόγω πόνου κατά τη διάρκεια ή μετά την εκσπερμάτωση. Τα συμπτώματα της χρόνιας βακτηριακής και χρόνιας αβακτηριακής προστατίτιδας (σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου) δεν διαφέρουν.
Πώς αναγνωρίζετε;
Η έναρξη της προστατίτιδας σπάνια αναγνωρίζεται σαφώς επειδή μερικές φορές είναι ασυμπτωματική και τα συμπτώματά της είναι ατομικά για κάθε ασθενή και αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου.
Αυτές οι λειτουργίες περιλαμβάνουν:
- Ένας άντρας έχει λίγο πρόβλημα να πέσει ούρα στην τουαλέτα. Ο αδένας σταδιακά διογκώνεται, ο αγωγός ούρων συστέλλεται.
- Ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον του για σεξ. Η δυσκολία διέγερσης του πέους αυξάνεται όταν επιχειρείτε σεξουαλική επαφή. Ο οργασμός είναι δύσκολος, αδύναμος ή εξαφανίζεται εντελώς.
- Αίσθημα καύσου στην ουρήθρα, φαγούρα στο περίνεο.
- Θέλω να ούρηση συχνά, αλλά το πέφτω σταγόνα.
- Το σπέρμα βγαίνει γρήγορα κατά τη συνουσία με ελάχιστη ευχαρίστηση.
- Γενική κόπωση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, αυξημένο άγχος.
Το πρωί ένα άτομο αισθάνεται συγκλονισμένο και χάνει πρωτοβουλία στη ζωή.
Ταυτόχρονα, τη νύχτα, μερικές φορές μια παρατεταμένη στύση και επώδυνη εκσπερμάτωση εμφανίζονται αυθόρμητα, δεν σχετίζονται με το σεξ.
Όταν ο ασθενής παρατηρεί αυτά τα φαινόμενα, ηρεμεί και πιστεύει ότι μπορεί να αντιμετωπίσει καλά την ισχύ. Κατά τη γνώμη του, τα προβλήματα σχετίζονται με τον σύντροφο και τη σχέση τους. Κατακλύζεται από κατάθλιψη, γεγονός που καθιστά την ανάπτυξη της νόσου χειρότερη.
Στατιστικά περιστατικά
Η προστατίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του ανδρικού ουροποιητικού συστήματος παγκοσμίως. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, παρατηρείται στο 60-80% των σεξουαλικά ώριμων ανδρών. Σύμφωνα με επίσημα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, πάνω από το 30% των νέων σε αναπαραγωγική ηλικία πάσχουν από χρόνια προστατίτιδα. Εμφανίζεται σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων σε άνδρες άνω των 20 και κάτω των 40 ετών. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι ουρολόγοι διαγιγνώσκουν χρόνια προστατίτιδα σε κάθε δέκατο ασθενή.
Επιπλοκές της προστατίτιδας
Εκτός από τα οξέα συμπτώματα, η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που περιπλέκουν την πορεία της νόσου και παρατείνουν την περίοδο επούλωσης. Η πιο συχνή επιπλοκή είναι το απόστημα του προστάτη (ειδικά στην οξεία βακτηριακή προστατίτιδα). Ένα απόστημα του προστάτη είναι μια πυώδης φλεγμονή της φλεγμονής που συνήθως πρέπει να ανοίγει με μια τομή και να αποστραγγίζεται. Ως περαιτέρω επιπλοκή της φλεγμονής του προστάτη, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικές δομές όπως η επιδιδυμίδα ή οι όρχεις (επιδιδυμίδα, ορχίτιδα). Η χρόνια προστατίτιδα πιστεύεται επίσης ότι συνδέεται με την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη.
Προστατίτιδα: αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η προστατίτιδα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Η θεραπεία και η πρόγνωση της φλεγμονής εξαρτώνται από την αιτία της προστατίτιδας.
Βακτηριακή προστατίτιδα: προκαλεί
Σε μόνο δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων, η προστατίτιδα προκαλείται από βακτήρια από τον προστάτη (βακτηριακή προστατίτιδα). Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στον προστάτη μέσω του αίματος (αιματογόνο) ή μέσω γειτονικών οργάνων όπως η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα, όπου προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση.
Το Escherichia coli (E. coli), το οποίο βρίσκεται κυρίως στο έντερο του ανθρώπου, είναι η πιο κοινή αιτία της προστατίτιδας. Το Klebsiella, οι εντερόκοκκοι ή τα μυκοβακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν προστατίτιδα. Η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, όπως λοιμώξεις από χλαμύδια ή τριχομόνες και γονόρροια.
Στην χρόνια προστατίτιδα, τα βακτήρια στον προστάτη έχουν ξεφύγει από έναν ακόμη ασαφή τρόπο προστασίας του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό επιτρέπει στα μικρόβια να αποικίζουν συνεχώς τον προστάτη. Τα αντιβιοτικά είναι σχετικά φτωχά στον ιστό του προστάτη, κάτι που μπορεί να είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο επιβιώνουν τα βακτήρια στον προστάτη.
Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου: αιτίες
Οι ακριβείς αιτίες του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές. Οι επιστήμονες έχουν προβάλει πολλές θεωρίες, καθεμία από τις οποίες ακούγεται εύλογη, αλλά καμία από αυτές δεν έχει αποδειχθεί σαφώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γενετικό υλικό από προηγουμένως άγνωστους μικροοργανισμούς βρέθηκε στη λεκάνη. Επομένως, η αιτία του συνδρόμου πυελικού πόνου μπορεί να είναι μικροοργανισμοί που δεν μπορούν ακόμη να καλλιεργηθούν στο εργαστήριο και ως εκ τούτου δεν είναι ανιχνεύσιμοι.
Μια άλλη πιθανή αιτία συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου είναι η εξασθένιση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Λόγω της παραβίασης της αποστράγγισης, ο όγκος της ουροδόχου κύστης αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί πίεση στον προστάτη. Αυτή η πίεση βλάπτει τελικά τον ιστό του προστάτη και προκαλεί φλεγμονή.
Μια άλλη πιθανή αιτία είναι ότι η φλεγμονή του ιστού της ουροδόχου κύστης μπορεί να εξαπλωθεί στον προστάτη. >
Τέλος, είναι επίσης πιθανό ένα υπερδραστήριο ή λανθασμένο ανοσοποιητικό σύστημα να προκαλεί σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου.
Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία του χρόνιου πυελικού πόνου δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια. Στη συνέχεια, οι γιατροί μιλούν για ιδιοπαθή προστατίτιδα.
Ανατομικοί λόγοι
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η προστατίτιδα προκαλείται από στένωση του ουροποιητικού συστήματος. Όταν το ουροποιητικό σύστημα στενεύει, τα ούρα συλλέγονται και όταν εισέρχεται στον προστάτη μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή. Αυτή η στένωση μπορεί να προκληθεί από όγκους ή τις λεγόμενες πέτρες του προστάτη.
Οι γιατροί υποπτεύονται επίσης ότι μια δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της προστατίτιδας.
Ψυχικοί λόγοι
Πρόσφατα, έγινε μια αυξανόμενη συζήτηση για τις ψυχολογικές αιτίες της προστατίτιδας. Είναι πιθανό ένα ψυχολογικό ερέθισμα, ειδικά στο μη φλεγμονώδες σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου. Οι ακριβείς μηχανισμοί παραμένουν άγνωστοι.
Παράγοντες κινδύνου προστατίτιδας
Μερικοί άνδρες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν προστάτες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, άνδρες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα (π. χ. με φαρμακευτική αγωγή, ανοσοκατασταλτική θεραπεία). Επιπλέον, οι υποκείμενες ασθένειες όπως ο διαβήτης μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της προστατίτιδας: το υψηλό σάκχαρο στο αίμα σε διαβητικούς συχνά οδηγεί σε αύξηση του σακχάρου στα ούρα. Η άφθονη ζάχαρη μπορεί να προσφέρει καλές συνθήκες ανάπτυξης για τα βακτήρια και να διευκολύνει την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί στον σακχαρώδη διαβήτη.
Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη προστατίτιδας είναι ένας καθετήρας ούρων. Η εισαγωγή καθετήρα μέσω της ουρήθρας μέσω της ουρήθρας μπορεί να προκαλέσει μικρά δάκρυα στην ουρήθρα και να προκαλέσει βλάβη στον προστάτη. Επιπλέον, όπως και με οποιοδήποτε ξένο σώμα, τα βακτήρια μπορούν να εγκατασταθούν στην ουροδόχο κύστη και να σχηματίσουν το λεγόμενο βιοφίλμ. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια μπορούν να ταξιδέψουν μέχρι την ουρήθρα στην ουροδόχο κύστη και να οδηγήσουν σε προσβολές του προστάτη.
Προστατίτιδα: εξετάσεις και διαγνώσεις
Ο οικογενειακός γιατρός ή ο ουρολόγος είναι η σωστή επαφή για προβλήματα προστάτη. Ο γενικός ιατρός μπορεί να πάρει ιατρικό ιστορικό (ιατρικό ιστορικό), αλλά εάν υπάρχει υποψία για προστατίτιδα, θα σας παραπέμψει σε ουρολόγο. Αυτό θα κάνει μια φυσική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία για προστατίτιδα, συνήθως είναι η λεγόμενη ψηφιακή ορθική εξέταση. Ωστόσο, αυτή η μελέτη δεν παρέχει σαφή ένδειξη φλεγμονής του προστάτη, αλλά επιβεβαιώνει μόνο την υποψία. Μπορούν να γίνουν εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο βακτηριακής προστατίτιδας. Εάν δεν εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία, η θεραπεία πραγματοποιείται ακόμη και αν υπάρχει δικαιολογημένη υποψία προστατίτιδας.
ιστορικό περιπτώσεων
Τυπικές ερωτήσεις κατά την καταγραφή ιατρικού ιστορικού (αναμνησία) μπορεί να είναι:
- Έχετε πόνο κατά την ούρηση;
- Πού ακριβώς αισθάνεστε πόνο;
- Πονάει η πλάτη σας;
- Παρατηρήσατε μια αλλαγή στην εκσπερμάτωση;
Ψηφιακή ορθική εξέταση
Επειδή ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς δίπλα στον ορθό, μπορεί να ψηλαφεί κατά μήκος του ορθού. Αυτή η ψηφιακή ορθική εξέταση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς χωρίς αναισθησία και συνήθως είναι ανώδυνη. Ζητείται από τον ασθενή να ξαπλώσει με τα πόδια του λυγισμένα. Χρησιμοποιώντας ένα λιπαντικό, ο γιατρός εισάγει αργά ένα δάχτυλο στον πρωκτό και σαρώνει τον προστάτη και τα γύρω όργανα (ψηλάφηση). Εξετάζει το μέγεθος και την ευαισθησία του προστάτη στον πόνο: ο φλεγμονή του προστάτη διευρύνεται πολύ και είναι πολύ ευαίσθητος στον πόνο.
Εργαστηριακή εξέταση
Στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνεται ούρηση για τον εντοπισμό πιθανών παθογόνων. Η τυπική μέθοδος είναι η λεγόμενη δοκιμή τεσσάρων γυάλινων. Εδώ ελέγχονται πρωτογενή ούρα, ούρα μέσης ροής, έκφραση προστάτη και ούρα μετά από μασάζ προστάτη. Καθώς καλείται η έκφραση του προστάτη, οι γιατροί καλούν την έκκριση του προστάτη. Ο γιατρός το κάνει αυτό ασκώντας ελαφρά πίεση στον προστάτη, για παράδειγμα με ψηλάφηση. Η εκσπερμάτιση μπορεί επίσης να ελεγχθεί για παθογόνα και σημεία φλεγμονής.
Περαιτέρω έρευνα
Ένας υπέρηχος του ορθού (υπερηχογράφημα) μπορεί να προσδιορίσει ακριβώς πού βρίσκεται η φλεγμονή και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί. Ένας άλλος σημαντικός στόχος της μελέτης είναι να αποκλειστούν άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα (διαφορικές διαγνώσεις).
Πραγματοποιείται μέτρηση ροής ούρων (ουροφλομετρία) για να αποκλειστεί ότι το υπάρχον πρόβλημα της αποχέτευσης των ούρων προκαλείται από τη στένωση της ουρήθρας. Ο ασθενής ουρεί σε μια ειδική χοάνη που μετρά την ποσότητα των ούρων ανά μονάδα χρόνου. Η φυσιολογική ροή ούρων είναι 15 έως 50 χιλιοστόλιτρα ανά δευτερόλεπτο, ενώ η ροή ούρων είναι 10 χιλιοστόλιτρα ανά δευτερόλεπτο ή λιγότερο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απόφραξης της ουρήθρας.
Προστατίτιδα: Μέτρηση PSA
Τα αυξημένα επίπεδα PSA στο αίμα (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) θεωρούνται γενικά ως δείκτης καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, ακόμη και με προστατίτιδα, το επίπεδο PSA στο αίμα μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Εάν η ανάγνωση αυξάνεται σημαντικά, ένα δείγμα ιστού (βιοψία) συνήθως γίνεται και εξετάζεται σε εργαστήριο για να είναι βέβαιο ότι θα αποκλείσει τον καρκίνο του προστάτη.
προστατίτιδα: θεραπεία
Όπως και με άλλες ασθένειες, η θεραπεία για προστατίτιδα και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την αιτία.
Φάρμακα
Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Σε ήπιες περιπτώσεις, η δόση του αντιβιοτικού είναι επαρκής για περίπου δέκα ημέρες. Στη χρόνια προστατίτιδα, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (περίπου τέσσερις έως έξι μήνες). Ακόμα κι αν τα συμπτώματα έχουν μειωθεί, τα αντιβιοτικά πρέπει σίγουρα να συνεχιστούν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό αποτρέπει την υποτροπή και μειώνει την πιθανότητα υποτροπής (υποτροπή).
Η ασυμπτωματική προστατίτιδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
Στην περίπτωση της χρόνιας αβακτηριακής προστατίτιδας (σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου), η αντιβιοτική θεραπεία είναι συνήθως αναποτελεσματική. Για το σύνδρομο χρόνιου πυελικού φλεγμονώδους πόνου, πραγματοποιούνται δοκιμές αντιβιοτικών αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις για τον αιτιολογικό παράγοντα, καθώς μερικές φορές μπορούν να γίνουν βελτιώσεις. Ωστόσο, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν συνιστάται για σύνδρομα μη φλεγμονώδους χρόνιου πυελικού πόνου.
Άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της χρόνιας αβακτηριακής προστατίτιδας είναι οι λεγόμενοι αναστολείς της 5α-αναγωγάσης και φυτικά φάρμακα (φυτικά φάρμακα). Εάν δεν επιτευχθεί βελτίωση, η φαρμακευτική θεραπεία συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Συνιστά φυσιοθεραπεία, ασκήσεις πυελικού εδάφους ή τακτικό μασάζ προστάτη. Επιπλέον, η θερμοθεραπεία μικροκυμάτων μπορεί να διεγείρει τον ιστό για να αυξήσει τη ροή του αίματος και να ανακουφίσει τον πόνο.
Επιπλέον, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων μιας προσβολής του προστάτη. Τα παυσίπονα μπορούν να συνταγογραφηθούν για σοβαρό πόνο. Τα μαξιλάρια θέρμανσης και τα μαξιλάρια θέρμανσης στην πλάτη ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών σας. Ανακουφίζει συχνά τον πόνο που σχετίζεται με τη φλεγμονή του προστάτη.
Οι εγχώριες θεραπείες όπως η επεξεργασία σίκαλης ή η κατανάλωση σπόρων κολοκύθας με μαλακά δέρματα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στα συμπτώματα της προστατίτιδας. Άλλες συμβουλές είναι τακτικές ασκήσεις πυελικού εδάφους, χωρίς αιχμηρές σέλες ποδηλάτου και χωρίς μπύρα, κρέας, λίπος και ζάχαρη.
Θεραπεία επιπλοκών
Εάν υπάρχει τεράστια απόφραξη της ροής των ούρων σε σχέση με την ασθένεια, μια προστατεκτομή μπορεί να είναι χρήσιμη, καθώς τα υπολείμματα ούρων ενέχουν πάντα υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν η φλεγμονή εκκρίνει πύον στον προστάτη (απόστημα), πρέπει να αδειάσει με μια τομή. Η διαδρομή πρόσβασης είναι συνήθως το ορθό.